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Abrechnung zur Förderung der Teilnahme an einer Veranstaltung
Felder, die nicht ausgefüllt werden müssen, sind als optional gekennzeichnet.
This form is also available in English. Use language switch at the top of this page.
Angaben zur Antragstellerin oder zum Antragsteller
Vorname
Nachname
E-Mail-Adresse
Angaben zur Veranstaltung
Bezeichnung der Veranstaltung
Veranstaltungsort und -land
Datum des ersten Tages der Veranstaltung
Datum des letzten Tages der Veranstaltung
Kostenübersicht in Euro
Die Förderung wird anteilig, und zwar nur auf die tatsächlichen und anerkannten Kosten gewährt. Für Fahrten mit dem Pkw wird ein Kilometersatz von 30 ct gewährt. Bitte füllen Sie bei den Reisekosten die für Sie zutreffenden Felder aus. Die Auszahlung erfolgt nach Prüfung Ihrer Abrechnung auf Basis der Originalbelege.
Anmeldegebühr in Euro (falls zutreffend)
(optional)
Übernachtungskosten in Euro (ohne Verpflegung wie Hotelfrühstück)
(optional)
Teilnahmegebühr in Euro
(optional)
Fahrt mit dem Zug
Kosten der Zugtickets 2. Klasse in Euro
(optional)
Mit BahnCard-Rabatt
Fahrt mit dem Bus
Kosten der Bustickets in Euro
(optional)
Fahrt mit dem Pkw
Wenn Sie zu mehreren in einem PKW gefahren sind, darf nur die Person, die das Auto gefahren ist, die Fahrtkosten abrechnen.
Selbstfahrer/Fremdfahrer
(optional)
ich bin selbst gefahren
ich bin mitgefahren bei:
Gefahrene Strecke in Kilometern
(optional)
Resultierendes Kilometergeld in Euro (30 Cent pro Kilometer)
(optional)
Reise mit dem Flugzeug
Wir beteiligen uns aus ökologischen Gründen nur an den Kosten von Flügen zu außereuropäischen Zielen.
Kosten der Flugtickets in Euro
(optional)
Ich habe den günstigsten Flug gewählt
Gesamtkosten
Voraussichtliche Gesamtkosten in Euro
(optional)
Nachweise
Bitte laden Sie im Folgenden Kopien sämtlicher Originalbelege, Rechnungen oder Kontoauszüge hoch. Falls Sie mehr als fünf Dateien haben, senden Sie weitere Dateien bitte per E-Mail an foerdergesellschaft@mh-freiburg.de.
Erste Datei
Zweite Datei
(optional)
Dritte Datei
(optional)
Vierte Datei
(optional)
Fünfte Datei
(optional)
ERFAHRUNGSBERICHT: Warum war die Teilnahme wichtig für Sie? Was haben Sie gelernt, erlebt, erfahren?
Bitte laden Sie ein Bild von sich (oder der Gruppe, dem Ensemble) bei der Veranstaltung für unsere Öffentlichkeitsarbeit hoch.
(optional)
Bankverbindung
Name der Bank
IBAN
BIC (bei Banken außerhalb Deutschlands)
(optional)
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Ich habe die
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Ja
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Ihre Eingaben in diesem Formular werden nach 90 Tagen gelöscht.
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